الوقاية من إصابة القدم السكرية

ما هي القدم السكرية: هي كل قدم عند مريض سكري يحدث فيها التهاب أو تقرح أو بتر جزئي أو كلي في القدم.
فالقدم السكرية هي مرض خطير يصيب مرضى السكر ويشكل أحد أهم أسباب بقاء مرضى السكر بالمستشفيات فى اقسام الجراحة وقد يصيب حوالى 5-6 % من مرضى السكر النوع الثانى و7% من مرضى السكر فوق سن الستين. وهناك عدة عوامل تجتمع أو تنفرد لتساهم في هذه الإصابة، وهي:
التهاب الأعصاب، قصور التروية الدموية، وحدوث الإلتهابات السطحية.
سأكتفي هنا بذكر هذه العناوين العريضة لأسباب القدم السكرية دون التوسع بآليات الإصابة، لأنتقل إلى ما هو مهم بالنسبة لأخوة القراء، وهو الوقاية منها :
تتجلى الوقاية من القدم السكرية بالعناية بصحة القدمين من خلال التعليمات التالية:

يُعرف أن مريض السكري يفقد الشعور بالقدمين ما يؤدي إلى تعريضهما للأذى دون أن يشعر، ومن ها المنطلق فإن الاعتماد على شعور المريض نفسه يجعل من اكتشاف المرض متأخر عما هو حقيقة.

- يجب مراعاة عدم تعرض القدمين لجروح حيث إن جروح مريض السكري تلتئم ببطء شديد، كما أن بعض العقاقير التي تعالج التقرحات قد تسبّب إضرارا بالكلى. ويكون لك بالطلب إلى مرضى السكري بعدم المشي حفاة أبدا مع انتباه المحيطين لهم من عدم تعريض المرضى بالسكر لأي خطر من الجروح و لو كان بسيطا.

- مراعاة فحص القدمين جيدا، وخصوصا بين الأصابع وباطن القدم بشكل يومي. في هذه النقطة أشير إلى ضرورة أن يشارك المحيطين بالمريض بالفحص بشكل دوري لأنه كثيرا ما يترافق السكري مع إصابة وعائية في العين مما يؤدي إلى ضعف البصر لدى المرضى و بالتالي قد يفحص المصاب بالسكري قدمه المصابة ولا ينتبه إلى وجود الإصابة.
هنا أيضا أشير إلى ضرورة فحص جميع أجزاء القدم و قد تساعد المرآة المصاب لكشف بعض الأجزاء التي لا يمكن أن يراها مباشرة. وفحص القدم يعني البحث عن أي شيء غريب مثل احمرار, تشقق, تقرح أو أي شيء غريب آخر

- الاهتمام بنظافة القدمين والتأكد من تجفيفهما جيدا بعد التنظيف ثم القيام بترطيبهما مع التأكد من الترطيب بين الأصابع.

- تجنب لبس الأحذية الضيقة أوالواسعة أوالمفتوحة واختيار الجورب المناسب، و أن يتم تبديل الجوارب يوميا. و مراعاة عدم استخدام الحذاء الجديد لفترات طويلة في البداية.

- مراجعة الطبيب لفحص القدمين كل 3 أشهر بشكل روتيني. هنا يمكن أن أعقب بأنه قد لا يكون الطبيب هو من يجري المتابعة الدورية و إنما أي إنسان ذو اختصاص أو خبرة يمكن أن يساعد في هذا.

ومن المهم مراجعة الطبيب فور ظهور أي أثر غريب على القدم

أضيف هنا بعض النقاط الإضافية والمهمة أيضا على سبيل الوقاية:
• الحفاظ على طراوة ونعومة القدمين وذلك باستخدام المراهم الملينة للجلد مع الحذر من وضع هذه المراهم بين الأصابع.
• العناية بالأظافر وذلك بقصها بحيث لا تبقى أي أطراف حادة, ويمكن استخدام المبارد الخاصة بالأظافر للقيام بهذه المهمة.
• تفقد الحذاء دائما قبل انتعاله لان وجود أي جسم غريب داخل الحذاء سيسبب الأذى للقدم دون شعور المصاب بذلك نظرا للاعتلال العصبي الحسي.
• عدم تعريض القدمين لمصادر الحرارة العالية مثل المدفأة أو تعريض القدمين للبرد.
• ممارسة رياضة المشي تساعد في الوقاية من كافة مضاعفات السكري المزمنة.
• عدم إزالة أية زوائد في الجلد أو مسامير اللحم دون الرجوع للطبيب.

هذه هي أهم النقاط المتعلقة بالوقاية أما العلاج فهو موضوع آخر يحتاج إلى خبرة خاصة و متابعة و مشاركة من أكثر من جهة لتقديم الخدمة المطلوبة و مساعدة المريض على الشفاء.

أرجو أن يكون الموضوع قد أفادكم و دمتم بصحة و خير.

مرض القدم السكرية علاج القدم السكرية أدوية القدم السكرية دواء جديد للقدم السكرية دواء للوقاية من القدم السكرية

الشكر الجزيل لك دكتور على هذه المعلومات المفيدة و القيمه
دمتم بخير

أخي الدكتور محسن كردي
السلام عليكم

أشكرك على اعطائنا هذه المعلومات الطبية المفيدة ولاشك أن لصحة هي من أكبر النعم التي انعم بها الله تعالى على الانسان.
أخي الكريم:
1- أرجو منك أن توضح لنا الفرق بين النوع الأول والنوع الثاني لمرض السكر؟

2- أرجو منك أن تفيدنا بمعلومات عن سبب المرض السكري وما توصل اليه العلم الى الآن فلقد سمعت بأن مرض السكري لا يعد مرضا بالمعنى الطبي بل هو حالة تصيب الشخص!!

دمت موفقا بعين الله
مع الاحترام: حسن مصري

السلام عليكم و شكرا لكل من يساهم معنا في هذا المنتدى، و أتمنى أن يكون كل من قرأْ مساهمتي قد استفاد منها .
أشكر للأخ طاهر دعمه, و للأخ حسن كذلك.

بالنسبة لسؤال الأخ حسن فأنا أجيب باختصار و ببساطةعن سؤالك بأنه: هناك آلية معينة لتنظيم مستوى السكر في الدم، هناك تقريبا ست هرمونات تؤدي إلى زيادة السكر، و هناك هرمون الأنسولين (الذي يفرز من خلايا توجد في البنكرياس ) يؤدي إلى خفض تركيز السكر في الدم من خلال تأثير هذا الأنسولين على خلايا الجسم فتقوم بسحب السكر الموجود في الدم و ادخاله إلى الخلايا و بالتالي ينقص من الدم.
الآن هناك حالتين مرضيتين:

الأولى: بأنه هناك نقص في انتاج الأنسولين أو غياب في إفرازه و هذا قد يشاهد عند الفتية أكثر, و بالتالي لا يوجد أنسولين يعاكس ارتفاع السكر في الدم مما يؤدي إلى حدوث الداء السكري. و هذا هو النمط الأول من الداء السكري. و العلاج يكون بحقن الأنسولين.

الثانية: بأن لا تستتجيب الخلايا لتأثير الأنسولين عليها و بالتالي يكون الأنسولين موجود بمستوى طبيعي و لكن بدون جدوى( ما حدا عم يرد عليه ) و هذه الحالة تصيب الكبار في السن و هي الأشيع. و العلاج يكون بالحمية و بعض الأدوية التي تحرق السكر.

أما عن قولك بأن السكري ليس مرض و إنما هو حاله تصيب الأفراد فهذه وجهة نظر تتعلق بالنمط الثاني وقد سمعتها قديما من استاذنا في مادة الفيزيلوجيا المرضية بعبارة لم أنساها منذ سمعتها منه، بأن كل إنسان هو مصاب بالسكري و لكن يلزمه الوقت لظهور الإصابة. ( قد يظهر السكري بعمر العشرين أو الستين او المئة و عشرين أو أكثر ..... هذا إذا عاش الإنسان حتى تلك المرحلة!!!!)

في الختام أرجو أن يكون هذا الرد واضح و كافِ.
و السلام.

أخي الكريم
الدكتور محسن كردي
سلامي لك

شكرا لك على ما تفضلت به من معلومات طبية مفيدة، متمنيا لك كل التوفيق وللمرضى الشفاء التام و للأصحاء المحافظة على صحتهم فهي من أغلى الكنوز التي يمتلكها الانسان في هذي الحياة.

مع الاحترام: حسن

الأخ حسن شكرا على المساهمات والردود
اعتذر لتأخري بالرد فقد كنت مشغولا بالتحضير للعودة في إجازة إلى البلد - إن شاء الله غدا السفر.
أرجو أن أراك هناك بخير
و السلام ...

[b]إلى اللقاء

أخي الكريم
د. محسن كردي
السلام عليكم

أرجو لك كل التوفيق والوصول بالسلامة الى بلدك الفوعة ونحن بانتظار قدومك أيها الصديق العزيز.
ويا أهلا وسهلا بك في البلد. cheers

مع الاحترام: حسن الوقاية من إصابة القدم السكرية 546575

شكرا لك اخي الدكتور على هذه المعلومات الهامة والقيمة
اتمنى لك التوفيق

» الوقاية من السرطان
» التعب - اسبابه انواعة وما هي طرق الوقاية - وضاح عطري
» كره القدم بالفوعه
» كرة القدم تاريخها واساسياتها
» السكري .. و مشاكل القدم